Перименопауза – переходный период перед менопаузой. Уровень гормонов колеблется, и у многих женщин это вызывает неприятные симптомы. Менопаузальная гормональная терапия (ЗГТ) – один из самых обсуждаемых вариантов лечения.
Симптомы перименопаузы
По данным NHS, к типичным признакам относятся:
- менструации становятся чаще или реже, обильнее или скуднее;
- приливы и ночная потливость;
- нарушения сна, перепады настроения, подавленность;
- сухость во влагалище, трудности с концентрацией и памятью.
Симптомы обычно длятся 7–9 лет, иногда дольше.
Что такое ЗГТ
ЗГТ – это в основном эстроген в форме таблеток, пластырей, спрея или геля. Если матка сохранена, добавляют прогестаген, чтобы защитить её слизистую. При сниженном влечении иногда применяют гель или крем с тестостероном.
Польза и риски
Польза: уменьшает приливы, ночную потливость, проблемы со сном, тревожность и сухость во влагалище, помогает сохранять плотность костей. NHS отмечает, что польза ЗГТ обычно превышает риски. Рак молочной железы: примерно 5 дополнительных случаев на 1000 женщин, принимающих комбинированную ЗГТ в течение 5 лет. Риск растёт с длительностью приёма и снижается после отмены. При ЗГТ только эстрогеном риск не повышается или повышается незначительно.